Municipios con más peligro por Covid-19

Vieques, Salinas, Guaynabo y Orocovis son los pueblos con los porcientos más altos de casos con el Covid-19 por cada 10,000 habitantes en todo Puerto Rico. Todo tiende a indicar que esto seguirá aumentando en la medida que los ciudadanos no se cuiden a partir de hoy, cuando reabren comercios y las actividades sociales.

De hecho, son 34 de los 78 municipios de Puerto Rico los que exceden el promedio hoy y pudieran ser considerados a tener más riesgos a que sigan aumentando la cantidad de personas contagiadas con la enfermedad para la que aún no hay cura ni una vacuna que la prevenga. Este es el resultado de un minucioso análisis de los datos que ofrece el Departamento de Salud de personas contagiadas y promedio de muertes, calculando a base de una fórmula estándar de 10,000 habitantes. El análisis fue realizado por el experto en administración de servicios de salud,  salud pública y exdirector de asuntos federales de Salud, Japhet Rivera, quien lleva sobre 30 años trabajando en la milicia, a nivel de los Estados Unidos y en Puerto Rico en estos asuntos.

https://soundcloud.com/srcsandra/entrevista-a-japhet-rivera-sobre-covid-19-por-municipio

“Puerto Rico con 3.2 millones de habitantes y 3,260 casos positivo al Covid-19, es 10.2 casos por 10,000 habitantes como promedio, pero si empiezas a calcularlo por pueblo, te das cuenta que algunos están por debajo y otros por encima de ese promedio”, manifestó.

Como cada pueblo tiene una cantidad diferente de residentes, Rivera usó como denominador común la fórmula reconocida por los Centros para el Control de las Enfermedades (CDC, en inglés), que es calcular por 10,000 habitantes. Con excepción de los municipio de Las Marías y Vieques, que tienen menos habitantes, se hizo un promedio. Rivera calculó la cantidad de casos reportadas por Salud, la comparó con la cantidad de habitantes basada en el Instituto de Estadísticas a junio de 2018, y calculó la cantidad de casos por 10,000 habitantes.

Esta formula reveló que los 34 municipios con más casos y en peligro son:

1)      Quebradillas, Lares, Las Marías, Mayagüez, Hormigueros, San Germán, Sabana Grande, Yauco y Guánica en el norte y suroeste.

2)      Orocovis, Florida, Ciales, Morovis, Villalba, Barranquitas, Comerío, Naranjito, Aguas Buenas y Cayey en la región central.

3)      Vega Alta, Vega Baja, Dorado, Toa Alta, Toa Baja, Bayamón, Cataño, San Juan y Guaynabo en el norte y la zona metropolitana.

4)      Canóvanas, Luquillo, Ceiba y Vieques en el noreste.

5)      Patillas y Maunabo en el sureste

Total de casos por región según datos del Departamento de Salud

REGIÓN	Total de muertes	Total de casos	Mortalidad
Arecibo	5	271	1.85
Bayamón	17	659	2.58
Caguas	15	457	3.28
Fajardo	5	114	4.39
Mayagüez	27	382	7.07
Metro	35	900	3.89
Ponce	19	439	4.33
Sin reportar	6	102	5.88
TOTAL	129	3324	3.88

Ayer, 25 de mayo del 2020, Salud reportó un total de 3,260 casos positivos al Covid-19 en Puerto Rico. Sin embargo, estas cifras siguen cambiando en la medida en que aparecen nuevos casos. Para hoy martes, 26 de marzo del 2020, Salud informó que sumaron 64 casos positivos adicionales, lo que aumentó el total de casos a 3,324 personas que tienen la enfermedad. El número de muertes se mantuvo igual en 129 casos.

Es importante destacar que más de la mitad de las muertes reportadas por el Departamento de Salud son muertes certificadas por proveedores, y no muertes que fueron diagnosticados antes del fallecimiento. Eso enfatiza la necesidad de hacer más pruebas, y el problema que existe al tratar de poner la data en contexto.

Desglose	Lunes 25 de mayo de 2020	Martes, 26 de mayo de 2020
Muertes	129	129
Pacientes recuperados	Desconocido	Desconocido
Total de casos	3,260	3,324

SALUD PROVOCA VACÍO EN INFORMACIÓN

“Hay mucha información que está corriendo en las redes sociales y que se discute públicamente. Alguna está correcta, otra es confusa y otra son opiniones desacertadas. Lo importante es que cuando hay un vacío de información y la información no llega al pueblo, siempre hay espacio para que otros llenen ese vacío, y es lo que está pasando”, dijo Rivera.

En es sentido, sostuvo que hay que dudar lo que dice Salud, pero, irónicamente, es lo único que hay hasta ahora.

“Estamos hambrientos de información, de tener datos, de saber exactamente qué está pasando, y parece que cada vez que hacemos una pregunta, la contestación que recibimos es desalentadora. La transparencia no ha existido”, dijo Rivera. “La data que sale no es la mejor, y toda la información de Salud hay que cuestionarla, pero es lo que hay”.

De hecho, hoy el director del Instituto de Estadísticas, Orville M. Disdier, reiteró que los datos que provee Salud “no son confiables” para hacer el análisis con el estándar claro que permita calcular la letalidad y otros aspectos del Covid-19. “La información no es suficiente para garantizar que la fórmula se compute de forma confiable, por lo que no hemos calculado dicha tasa”, manifestó a Noticel sobre la cifra precisa de letalidad. Esto surge luego de que ayer las reconocidas epidemiólogas Cruz María Nazario y Roberta Lugo-Robles calcularan que la tasa de letalidad del Covid-19 en Puerto Rico se elevó en un 10.3%.

El problema de falta de información confiable no es exclusivo de Puerto Rico, ya que en los Estados Unidos también ocurre, porque ambos gobiernos tienden a mezclar totales de contagios según las pruebas moleculares y las serológicas.

“Se mezcla la información para dar a entender que se están haciendo más pruebas, pero lo que no dicen es qué tipo de pruebas. Se dice que hay sobre 80,000 pruebas, pero ya el CDC ha dicho que las pruebas moleculares son las únicas que se pueden usar para diagnosticar. Esas son las que de verdad importan”, dijo Rivera.

Hace unas semanas el propio secretario de Salud Lorenzo González tuvo que admitir que las cifras estaban mal porque estaban contando casos doblemente.

Total de casos según datos del Departamento de Salud

Edad	Hombre	Mujer	Total-muertes	Total casos	Mortalidad
<9			0	60	0.00
10-19			0	111	0.00
20-29	1		1	440	0.23
30-39	2		2	523	0.38
40-49	9	2	11	593	1.85
50-59	4	7	11	690	1.59
60-69	16	9	25	516	4.84
70-79	17	11	28	247	11.34
>80	22	23	45	135	33.33
Sin reportar			6	9
TOTAL	71	52	129	3260	3.96

Rivera precisó que mientras el Departamento de Salud nos da los números de casos crudos, no los pone en contexto.

“Por ejemplo, ellos dicen que San Juan es la ciudad con más casos en Puerto Rico. Aunque eso es cierto, al compararlos con la cantidad de habitantes de los municipios, vemos que los 62 casos que hay en Salinas representan un problema más grave que los 468 casos de San Juan. Esos 62 casos representan 22.9 casos por 10,000 habitantes, y los 468 un 14.6 casos por 10,000 habitantes. Comparativamente, Salinas tiene más casos que San Juan”, explicó el experto.

En la región de Bayamón, tiene una alta concentración de pueblos excediendo el promedio de casos por 10,000 habitantes.  Todos menos Catano y Corozal. 

CASOS POR PUEBLOS

De acuerdo con el análisis, Salinas (22.9), Guaynabo (20.9) y Vieques (22.7) tienen más del doble que otros municipios con sobre 20 casos por cada 10,000 habitantes. Por eso aparecen en color rojo en el mapa. Orocovis aparece con 19.3 que es casi el doble de casos, por lo que aparece en color anaranjado, acercándose peligrosamente a los pueblos en color rojo.

“Si yo fuera el alcalde de esos pueblos o si fuera el Departamento de Salud, le pondría más énfasis a lo que pasa en esos municipios”, dijo Rivera.

Los municipios en color amarillo exceden el doble de los contagios y también hay que prestarle atención.

“Si estuviéramos haciendo los rastreos de los contactos, sabríamos el por qué ha muchos casos en cada pueblo. Sabríamos si estos casos están concentrados en una sola familia, en una iglesia o fue porque se expusieron a una actividad social. Este tipo de dato es importante que la sepamos porque detrás de cada uno de esos casos debe haber una historia”, dijo Rivera.

Hoy que se anticipa una mayor apertura de comercios e iglesias, no hay duda alguna de que esto va a incrementar.

“Daría cualquier cosa por equivocarme, pero lamentablemente cuando nuestros líderes se paran al frente de un micrófono y dicen que el virus está bajo control en Puerto Rico, cuando dicen que no es negativo el ser positivo a Covid-19, (están) insinuando de que nos contagiemos. Eso es lo que se llama control por contagio o inmunidad de grupo,  y eso no ha funcionado. Hay que tener cuidado cuando uno hace esas expresiones. Cuando se hacen, el que las oye, cree que estamos bien o que ha sido una exageración y regresan a su vida normal”, agregó Rivera.

Este fin de semana muchas personas no mantuvieron distanciamiento social en ríos, playas y las vías públicas y esto provocó que la Gobernadora Wanda Vázquez advirtiera que impondrá medidas más restrictivas si la población sigue actuando en lo que catalogó como “conducta irresponsable”.

A nivel global, la Organización Mundial de la Salud advirtió ayer que el mundo se encuentra en la mitad de la primera ola de la pandemia y existe el riesgo de un segundo pico en esta ola en cualquier momento. Esto por el aumento de casos en América Central, Sudamérica, el sur de Asia y África.

REGIÓN	PUEBLO	Población estimada 2018	Casos Covid-19 Confirmados	Casos por 10,000 habitantes
	Puerto Rico	3195153	3324	10.4
Arecibo		312583	267	8.7
	Arecibo	82114	58	7.1
	Barceloneta	23504	9	3.8
	Camuy	30503	9	3.0
	Ciales	15918	17	10.7
	Florida	11329	14	12.4
	Hatillo	38826	12	3.1
	Lares	24484	28	11.4
	Manatí	37393	25	6.7
	Morovis	30068	33	11.0
	Quebradillas	22828	27	11.8
	Utuado	27545	3	1.1
	Vega Baja	50185	36	7.2
Bayamón		536850	659	12.3
	Barranquitas	27476	39	14.2
	Bayamón	170480	207	12.1
	Catano	23244	16	6.9
	Comerío	18598	23	12.4
	Corozal	32320	26	8.0
	Dorado	35779	57	15.9
	Naranjito	27209	44	16.2
	Orocovis	20221	41	20.3
	Toa Alta	71094	82	11.5
	Toa Baja	74623	89	11.9
	Vega Alta	35806	39	10.9
Caguas		526647	457	8.7
	Aguas Buenas	24848	34	13.7
	Aibonito	22143	20	9.0
	Caguas	124434	103	8.3
	Cayey	42349	48	11.3
	Cidra	38288	39	10.2
	Gurabo	46068	44	9.6
	Humacao	50532	42	8.3
	Juncos	37723	18	4.8
	Las Piedras	36458	25	6.9
	Maunabo	10370	14	13.5
	Naguabo	25376	22	8.7
	San Lorenzo	35900	35	9.7
	Yabucoa	32158	10	3.1
Fajardo		116274	114	9.8
	Ceiba	11018	13	11.8
	Culebra	1710		0.0
	Fajardo	29699	18	6.1
	Luquillo	17594	19	10.8
	Rio Grande	47889	45	9.4
	Vieques	8364	19	22.7
Mayagüez		459619	382	8.3
	Aguada	36621	17	4.6
	Aguadilla	50598	20	4.0
	Añasco	26031	16	6.1
	Cabo Rojo	47117	29	6.2
	Hormigueros	15462	17	11.0
	Isabela	40268	23	5.7
	Lajas	21991	14	6.4
	Las Marías	7961	11	13.8
	Maricao	5426	3	5.5
	Mayagüez	71986	80	11.1
	Moca	34909	20	5.7
	Rincon	13627	8	5.9
	Sabana Grande	21741	26	12.0
	San German	30229	33	10.9
	San Sebastián	35652	38	10.7
Metro		685143	900	13.1
	Canóvanas	44296	63	14.2
	Carolina	147661	138	9.3
	Guaynabo	83787	176	21.0
	Loíza	24686	10	4.1
	San Juan	320967	472	14.7
	Trujillo Alto	63746	57	8.9
Ponce		471917	439	9.3
	Adjuntas	17302	20	11.6
	Arroyo	17169	15	8.7
	Coamo	37845	13	3.4
	Guánica	15551	18	11.6
	Guayama	39521	37	9.4
	Guayanilla	17719	17	9.6
	Jayuya	13947	6	4.3
	Juana Diaz	40510	40	9.9
	Patillas	16310	31	19.0
	Penuelas	19402	7	3.6
	Ponce	133191	92	6.9
	Salinas	27083	62	22.9
	Santa Isabel	21031	15	7.1
	Villalba	21476	24	11.2
	Yauco	33860	44	13.0

Notas

·       Orocovis y Salinas tienen más del doble de casos por habitantes

·       En Vieques la población no llega a 10,000. Si llegara, más del doble del promedio de casos

·       Las Marías tampoco tiene 10,000 habitantes