Medicare suspende la suscripción de nuevos pacientes de Elevance Health, compañía matriz de MMM en Puerto Rico

La pesquisa de CMS incluye entrevistas a sobre 100 médicos puertorriqueños; cualquier efecto local sería detrimental cuando PR busca paridad en Medicare y Medicaid (documento)

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La noticia acapara los titulares en la prensa de economía en los Estados Unidos y tiene a la industria de salud en vilo, pero en Puerto Rico hay silencio sepulcral. La administración de Donald Trump se propone multar y suspender este mes la inscripción de nuevos pacientes en los planes de salud de Medicare Advantage de Elevance Health, la empresa matriz de MMM en Puerto Rico.

El impacto ha sido de tal magnitud para Elevance, la matriz de MMM, que en cinco días ha tenido una baja de sobre el 14% en sus acciones en Wall Street. La noticia ha sido ampliamente reportada desde el lunes por medios de economía como Reuters, Yahoo Finance, CNBC, Barron’s, Modern Healthcare, MSN, entre otros, pero en Puerto Rico, callan.

Las sanciones se relacionan a una pesquisa federal que empezó en el 2018 y cubrió hasta abril de 2025, vinculada al incumplimiento en la presentación de datos requeridos de ajuste de riegos para los servicios prestados bajo los planes médicos, que cubren los costos de medicamentos recetados para los adultos mayores.

Se une Colegio de Médicos en pleito Medicaid contra aseguradoras

Se une como “Amigo de la Corte’ en caso federal para defender al Comisionado de Seguros contra aseguradoras y la Medicaid and Medicare Advantage Products Association of PR

Dr. Carlos Díaz, presidente del Colegio de Médicos

Substack Ey Boricua

Siguen las polémicas por la falta de transparencia en Medicare. El Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico anunció que se unió como “amigo de la corte” para defender a la Oficina del Comisionado de Seguros en el pleito federal que llevan las aseguradoras de la Medicaid and Medicare Products Association of Puerto Rico (MPPAPA).

El Colegio, que agrupa voluntariamente a casi 9,000 médicos en Puerto Rico, acudió al Tribunal Federal para defender la capacidad del Comisionado de Seguros, Alexander S. Adams Vega, que fue demandado por las aseguradoras agrupadas en MMAPA, para que la corte restrinja su capacidad de fiscalizar la solvencia de las aseguradoras.

“Hay que pararle el caballito al oligopolio de las aseguradoras”, afirmó el presidente de los galenos, el cardiólogo, Carlos Díaz Vélez. “Quieren seguir operando en Puerto Rico, silvestres y sin control, sueltas como gabete, para seguir devastando el ecosistema de la salud afectando la vida de los pacientes y a los proveedores”, aseveró.

CMS-Medicare investiga el caos en la salud en Puerto Rico

Reguladores federales llegan a Puerto Rico en momentos de alta tensión en la industria de la salud, se prevé recortes y ya hay protestas masivas, médicos reaccionaron; vino segundo al mando en Medicare, Jonathan Blum, tal y como adelantamos hace dos semanas 

SUBSTACK: https://sandrarodriguezcotto.substack.com/p/cms-investiga-el-caos-en-la-salud?sd=pf

Piquetes, reuniones y otras manifestaciones enmarcan la visita a Puerto Rico del segundo al mando de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) para toda la nación americana y sus territorios, Jonathan Blum. El funcionario vino a la isla con otros altos empleados del gobierno federal para investigar el caos en salud provocado por el oligopolio que existe entre las aseguradoras.

Tal y como adelantamos En Blanco y Negro con Sandra hace dos semanas cuando alertamos de la visita Blum, esta ya ha provocado reacciones y mucha preocupación en todos los sectores, incluyendo al gobierno. Blum, la directora de la oficina local de CMS Marina Díaz, y otros funcionarios del Departamento de Salud Federal han estado reuniéndose con pacientes, médicos, laboratorios y otros proveedores para conocer de primera mano los problemas.

‘Tiraera’: molesto Colegio de Médicos con Cámara de Comerci

Dr. Carlos Díaz Vélez le bajó duro a Cameron McKenzie por “atacuñarlos” a última hora en foro de aseguradoras ante el regulador federal de Medicare cuando médicos son los que sufren; no aceptaron invitación 

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Airado y molesto.  Así reaccionó el presidente del Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico, Dr. Carlos Díaz Vélez, a la invitación a última hora y casi por obligación, que les hizo el presidente de la Cámara de Comercio Cameron McKenzie para que fueran al foro que organizan los camaristas junto a aseguradoras para recibir al regulador de Medicare, noticias que adelantamos el viernes pasado.

Le bajó duro, con palabras fuertes, y negándose a asistir a una invitación a última hora, como si fuera por compromiso.

“El pasado viernes fuimos sorprendidos cuando se nos hizo llegar copia del programa de la Puerto Rico Health Insurance Conference 2023 a celebrarse en el Hotel Caribe Hilton el próximo 30 de marzo. La actividad, que debe haberse estando organizando hace algún tiempo, y que no parece para nada improvisada”, expresó el líder de los médicos